
天盈配
文 |有风
2024年,有85万外国人跑来中国看病,这数字比2019年翻了两倍还多。
放在十年前,这事儿想都不敢想,那会儿咱们不少人出国看病,觉得国外医疗“高大上”。
现在倒好,轮到外国人拖着行李箱来咱们这儿排队,这转变,挺让人意外的。
外国人来华看病,图啥?
先说说国外医疗的“老大难”,等。
加拿大那边,从家庭医生推荐到专科医生接诊,平均得等17个星期。

做个核磁共振?等140天都是常事。
去年有报道说,加拿大每年差不多1.4万人在等待中没了,不少还是癌症患者。
英国更夸张,国民健康服务体系(NHS)的住院等待名单上,37.1万人等了超一年,急诊里5.4万人等过48小时。
皇家医学机构都承认,每周有300到500人因为等太久耽误了。
咱们这儿呢?价格是真有吸引力。
成都三甲医院主任医师挂号费10到30块,换成美元才1.4到4.2美元。

美国同类挂号费随便就超200美元,这差距天盈配,谁看了不心动?
癌症靶向药更不用说,价格差不多是欧美的三分之一到一半。
有个美国患者算过,他在华花100美元(约700人民币),能享受到在美国得花1万美元的服务,又是专家会诊又是精密检查,这不相当于“汇率红利”白给的福利吗?
不光便宜,咱们医生的经验也是硬实力。
中国医生日均接诊50到100人次,这是什么概念?国外医生一天看20个患者就算多的了。
长期泡在患者堆里,复杂病例见得多,处理起来自然熟练。

比如肿瘤化疗方案调整、微创手术技术,咱们医生闭着眼都能操作的流程,国外同行可能还在翻指南。
服务衔接也到位,外国人来华能享受到“一站式服务”,多学科会诊(MDT)、术后康复跟踪、中英文病历对接,一条龙全给安排明白。
对比欧美那边,转诊麻烦得很,医院之间信息不互通,看个病得自己带着病历本跑断腿。
这服务链优势,说白了是咱们公立医院主导的分级诊疗体系,加上民营医院补位,形成了高效协同的网络。
但热闹背后,不少人开始担心,咱们自己的医疗资源,会不会被“挤”没了?

热闹背后,咱们老百姓的“资源焦虑”咋解?
最让人不舒服的是“无差别定价”,国内外患者收费标准差不多,这就等于让高收入外国人用汇率优势“薅羊毛”。
前面说的美国患者花100美元享万元服务,就是这么来的。
咱们的医疗定价本来是为了普惠老百姓天盈配,结果成了“国际福利”,这谁心里能平衡?
古巴早就想到这问题了,人家实行“内外双轨制”,对本国公民免费,对外国患者按市场价收费。
既保住了国民权益,又靠国际医疗服务每年赚10亿美元外汇。

这模式其实值得咱们学学,该市场化的部分就市场化,别让福利白白外流。
再说说咱们自己看病难的问题,不少地方出现“本地人凌晨排队抢专家号”,结果外国人通过中介轻松挂号。
本来医生资源就紧张,中国每千人执业医师数才2.4人,美国3.7人,德国4.3人,咱们自己都不够用,再来这么多外国患者,医生更忙不过来了。
有医生朋友吐槽,一天看100个本土患者就够累了,还要挤出时间接待外宾,精力根本跟不上。
现在的问题是,咱们医疗体系又要做公益普惠,又想发展国际医疗产业,定位有点模糊。

三甲医院的国际部和普通门诊共享医生资源,专家一会儿看本土患者,一会儿接外国患者,精力分散不说,普通患者的就诊时间也被压缩。
泰国和印度就聪明多了,专门设独立的国际医疗中心,配专属医护团队,按市场价收费。
泰国康民医院年收入超15亿美元,30%的钱都用来升级设备,反哺本土医疗。
咱们其实也可以这么干,把国际患者和本土患者的资源隔离开,各看各的,互不打扰。
那具体该咋做?
首先,定价得“分锅吃饭”。
对咱们老百姓,继续保持公益低价,对外国患者,按市场化定价,参考欧美私立医院的50%-70%收费。

这样既能防止“薅羊毛”,又能通过国际医疗赚钱。
北京协和医院国际部已经在搞“独立挂号系统+差异化收费”,效果不错,值得推广。
其次,海南自贸港可以当“试验田”。
那边有零关税医疗器械进口、国际医疗旅游先行区的政策,正好用来打造“高端医疗服务出口基地”。
搞美元结算、国际保险直付,吸引东南亚有钱人来看病。
博鳌超级医院已经引进了达芬奇手术机器人,专门接重症外国患者,轻症的就让民营医院去接,分流一下压力。

最重要的是“收益反哺”,把国际医疗赚的钱,30%-50%专项投入基层医院,买设备、培训医生、建公共卫生体系。
这样一来,开放国际医疗不仅不抢资源,反而能给咱们自己的医疗基建“输血”,形成“开放-创收-普惠”的良性循环。
说到底,85万外国人来华看病,是对咱们医疗体系“效率+价格”优势的认可。
但认可归认可,自家福利不能外流,老百姓看病不能更难。
用“双轨制定价+区域试点+收益反哺”这套组合拳,既能把国际医疗做成产业增量,又能守护好咱们的医疗红利。

未来的路很明确,在开放中守住公平底线,让中国医疗既能服务好本土老百姓,又能给全球健康治理提供“中国样本”。
这事儿不难天盈配,关键是把制度设计做细,别让好心办了坏事。
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